尊敬的雷志勇副理事长、尊敬的罗冀兰秘书长，各位专家：
大家下午好！
非常高兴来到这个会场，参加这样一个签约仪式。应该说我参加这样的活动并不是很多，之前在医政医管部门工作更多是和二、三级医院打交道，在一起商量工作。今天，看到很多来自很多社区的（人员）包括很多护理的工作人员，感觉很亲切。
今天这个签约仪式《居家延续护理的公益服务项目》，首先我要对中国生命关怀协会通过这样一个项目、组织这样一个活动表示感谢！同时也对积极参加活动的各个社区服务中心代表，包括护理界人士表示感谢！
居家延续护理应该说是当今我们国家一个急需解决的问题，居家延续护理的需求非常大。首先，我们现在深化医疗体制改革强调在十三五时期要逐渐实现的分级诊疗制度，希望患者在大医院完成诊断和治疗结束之后，能够离开大医院到基层医疗机构去，一部分能够回到家庭去，所以级段分治有这样一个要求，需要我们的护理工作能够延伸出去。很多患者离开医院的时候，应该说治疗部分并不是很重要了，更多的是护理方面，护理涵盖面很广，包括心理护理。从医疗体制改革，从分级诊疗体制建设，医学上，（患者）回家之后护理需求都很强烈。
第二方面，大家也都知道，我国已经进入老龄社会，我们现在已经有2.22亿老年人了，2.22亿的老年人这几年患有慢性病的也很多，甚至残疾的，失能，半失能的比例也比较高。很多患者可能在医疗机构只能解决很小的问题，更多的问题是要在家解决。这么多老年人不可能都到养老机构去，更多的是居家。居家除了有养老之外，还有医疗、护老、康老很多事情，这些都对延续护理提出了需求。所以，十三五时期应该是在十二五时期护理工作发展基础之上，一个很重要的重点，就是发展延续护理。
大家知道，十二五时期更多的护理工作取得了很大的成绩和进步。到了2015年底，全国的护士达到324.1万人，每千人口护士达到2.36人，这个发展速度是很快的。2005年，那个时候我们只有130万护士，十年过去之后呢，护士发展一倍还多。同时，护士的学历层次也在改善，现在60%以上的护士有大专以上的学历，14.6%的护士有大学以上的学历，护士的专业技术水平，服务意识，服务能力在十二五时期，都得到很大提高。尤其是在十二五时期，我们在医疗机构开展优质护理服务，通过我们建立这种机制，能够重视临床，同时能够转变服务模式，医疗机构内部和院内的护理工作能够取得很好的成绩，基本上能够满足当前我们国家医疗内部护理工作需求。当然，也还存在很多困难，包括人员不够，包括护士能力问题，包括后续思想问题，也是一方面。在十三五时期，我们也在关注，除了院内护理能保持的更好，更好的满足疾病诊断治疗的需要外，我们也在关注十三五时期怎么能够解决好延续护理的问题，能够让患者离开医院之后，回家之后，医疗护理的延续能够得到保障。
大家知道，我们国家很多医院平均住院日期比较长，之前我们一直在思考，包括十年前也在思考。我们到很多西方发达国家去，平均住院日期时间很短，很多手术都在日间，最近我们也在推进这种手术。其中很重要的一点是，中国医疗服务体系的医疗延续性不好，西方很多发达国家医疗体系延续性很好，患者出院之后，到家或者到基层之后，能够接得住，有医生和护士都在，回去之后能够放心。中国到现在相当长的一段时间，患者离开大医院之后，不放心，医生护士都不在，回到家里之后，医疗没有保障，很多护理问题得不到解决，这些都是我们与西方国家有的很大差别。这些年从十一五、十二五医疗卫生服务体系建设很快，中央财政这些年也有很大投入，卫生部也做了很多工作，我们加强基层医疗服务体系建设，包括社区，敬老院都有很大提高，软硬件条件的改善；包括人员也在逐渐的充实，而且十三五时期我们也将继续加强基层医疗服务体系建设。基层医疗服务体系建设是卫生服务体系建设的一个长期任务，国家会一直持续关注，在十三五时期，从改革的需要，从人们需求的需要，从目前的医疗服务体系需要来看，延续护理都是将来是很好的需要发展的问题。
我们现在也在研究，现在延续护理还有哪些法律障碍，还有哪些技术问题，我们都在思考。包括护士离开医疗机构，到家庭去，行不行？有没有患者评估的过程？哪些患者适合上门居家延续护理？哪些不适合？这里面有没有法律问题？有没有技术规范问题？这些问题我们都在整理，也希望在十三五时期有所突破，如果不能完全突破，至少说我们在延续护理方面，我们走出了一步。这样通过管理上、技术上和通过医疗机构之间工作，能够在十三五时期把延续护理有一个较好的突破，能够满足病人的需要。
在这个过程中，我们特别欢迎、特别需要我们的学会和协会包括企业，都来思考这个问题，都通过自己的一些特点，发挥自己的优势，在延续护理上面多做一些工作，同时也能够为我们制定相关政策提供经验和建议，能把延续护理工作做得更好。所以，今天参加这个会议很高兴。居家延续护理，我们做了这么多的研究，迄今为止还不是特别满意，今天看到这样一个项目，我们感到很高兴，希望此项目能够取得圆满成功。也希望项目在推进过程中，或结束之后，都能给政府提供好的意见和建议，我们共同把居家延续护理做得更好。最后，利用这个机会，先和大家讲这么多，谢谢大家。
（以上讲话根据录音整理）