《构建中国临终关怀医疗卫生服务体系建设研究》项目评审结题会
2017年5月15日，中国生命关怀协会在北京召开《构建中国临终关怀医疗服务体系研究》项目评审结题会。结题项目评审7位著名专家为：天津医科大学崔以泰教授、天津中医药大学张金钟教授、上海第二军医大学赵继军教授、中国医学科学院肿瘤医院罗健教授、首都医科大学刘芳教授、宣武医院王香平教授、昆明市第三人民医院马克主任医师。国家卫计委医政医管局吕红领导到会，中国生命关怀协会副秘书长石红燕、临终关怀社会工作专业委员会刘继同、疼痛诊疗专业委员会马振山副主住等列席会议。
一、会议由中国生命关怀协会秘书长罗冀兰主持。构建中国临终关怀医疗卫生服务体系建设研究》六个子课题，北京首都医科大学科研项目总负责人李义庭教授做了总课题的结题报告；中国生命关怀协会调研部主任施永兴，北京老年医院陈铮院长，北京小汤山医院许俊峰书记，天津医科大学史宝欣教授，清华大学长庚医院肖迪教授分别就子课题研究做了结题报告。
国家卫生计生委医政医管局吕红同志到会并代表李大川处长在会上指出：树立“大卫生、大健康”观念，把以“治病”为中心，转变为以“人民健康”为中心，关注生命全周期、健康全过程，临终关怀是为患有不可治愈疾病的终末期患者在临终前提供疼痛管理、心理疏导及人文关怀等相关的医疗护理服务，对实现生命全周期的健康管理具有非常重要的意义。2017年，国家卫生计生委也印发了“安宁疗护中心基本标准和管理规范（试行）”等相关文件，规范机构及相关从业人员的行为，今后将与各位专家一起推动临终关怀的发展，助力健康中国建设。
二、中国生命关怀协会秘书长罗冀兰代表《构建中国临终关怀医疗服务体系研究》课题组感谢国家卫生计生委批准我协会《关于制定我国〈临终关怀医疗服务体系建设研究〉立项的请示》，中国生命关怀协会在卫计委医政医管局积极指导下，克服困难，认真开展《构建中国临终关怀医疗服务体系建设的研究》，汇集了国内临终关怀研究领域的权威专家，历时不到3年的时间，在专家的大力支持下，取得了丰硕成果，为我国临终关怀事业发展提供了重要参考依据，提出了具有中国特色的临终关怀医疗服务体系建设的意见与建议。对课题组各位项目负责人的辛苦付出表示感谢；中国生命关怀协会将继续深入研究，对研究成果进行详细探讨和验证，及时报国家卫计委审核。也将进一步参考课题组有重要应用价值的科研成果，作为科学的依据，进一步制定、修订相关的标准和政策，并促进相关政策的落实，与各位专家共同推进我国临终关怀事业的发展，促进健康服务覆盖生命全周期，助力健康中国的快速建设。
三、《构建中国临终关怀医疗卫生服务体系建设研究》结题审评专家进行了深入细致的评审，专家一致同意：中国生命关怀协会承担国家卫计委《构建中国临终关怀医疗卫生服务体系建设》研究项目的研究，对我国具有十分重大的现实意义和较远的历史意义，是对我国临终关怀医疗卫生事业发展的战略研究、从国家层面实施顶层设计，其研究成果对临终关怀医疗卫生实践具有很强的指导作用。本研究项目的研究目标明确、研究思路清晰，研究方法科学、逻辑推理合理准确、写作规范，研究结果科学、可靠。项目从我国临终关怀医疗卫生事业的现实出发，借鉴了国际临终关怀的先进经验，进行了深入、细致的理论和实践的研究。研究从六个方面入手，从区域卫生规划、机构标准与功能、技术规范与服务指南、政策保障、人才培养以及中外比较研究的全方位展开，并进行了高度的凝练。构建了以“指导思想、总体目标、基本原则和九大任务”为框架的中国临终关怀医疗卫生服务体系。特别是阐明了临终关怀医疗卫生服务要“国家主导、社会参与、家庭为基础、社区为半径、临终关怀专科医院为依托、综合医院为指导”的“六位一体”管理模式，成为体系建设的核心内容，不仅具有很强的实践指导价值，更具有很高的理论学术价值。
四、审评专家也提出具有建设性的意见：
（一）、课题意义重大、成果显著
专家评审组组长崔以泰教授强调：下一步要从政策、教育、实践三方面进行延伸，细化体系研究和政策建议，补充调研数据，加强对成果应用转化方面的反馈研究；并呼吁专家、学者、官员加大对临终关怀学科和事业的关注力度，共同促进发展。张金钟教授指出，课题的研究和成果基本摸清底数、基本总结经验、基本制定了标准；
（二）、课题研究三个层面的影响因素
刘芳教授指出，课题研究要与哲学、政策、区域经济三个层面紧密结合：哲学层面要从全社会对生命意义、死亡意义的认识程度展开；政策层面要考虑国家投入、政策制约等因素，特别是如何更好地融入大卫生、大健康战略政策背景，要抛弃计划经济思维；课题研究还应考虑区域经济发展状况，经济发展状况也制约着人对死亡观和生命意义的认识水平。
（三）、课题改进意见、建议
张金钟教授要求，一是突出操作、应用层面的标准，理论意义少说；二是统一用语、减少重复，文字表述要严谨规范；三是整合资源，对文献、调查数据、研究结论进行整合。
王香平教授指出，“临终关怀”的提法，可再讨论。在争取各方支持的同时，我们的研究、实践工作也应符合国情。到底怎么提，可以再思考。
附：项目负责人：
《临终关怀医疗机构体系建设的研究》 许峻峰
《临终关怀医疗机构管理监督体系研究》 施永兴、李水静、罗 维
《临终关怀医疗技术保障体系建设的研究》 陈 铮
《临终关怀医疗服务保障体系建设的研究》 史宝欣
《临终关怀医学人才培养与培训体系建设的研究》 史宝欣
《中外临终关怀医疗服务体系建设的比较研究》 肖 迪
项目调研分析：
《中国临终关怀医疗卫生服务需求现状调查》
李 军 首都医科大学
李 骥 首都医科大学
赵美霞 首都医科大学
邓 帅 首都医科大学