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糖尿病患者应注意保护脚

发布时间: 2015-07-07 15:19:31   作者:本站编辑   来源: 河北日报   浏览次数:

    在临床上,因为灰指甲感染导致的糖尿病足经常可以见到,糖友们千万不可掉以轻心,一定要到正规医院治疗。

  38岁的苏女士怀孕期间曾有血糖升高,当时没有规范治疗,产后也没有监测血糖。后来因为灰指甲感染在当地医院查出糖尿病合并糖尿病足感染,将右足第2趾截掉了。但不幸的是感染仍然没能控制住,迅速向上蔓延,整个右脚全部糜烂、恶臭,当地医院建议其做截肢手术把整个右脚截掉,苏女士无论如何无法接受,小小灰指甲竟然要导致截肢!

  后来,苏女士来到石家庄市二院糖尿病足病科就医,经过两个月的治疗,患者伤口肉芽组织生长良好,感染基本控制,局部无脓性分泌物及坏死组织,转骨科行皮瓣修复术。经过3个月的时间,伤口愈合良好,苏女士终于保住了右脚,现在已经行走自如了。

  很多糖尿病患者由于起初对糖尿病足不太了解,也不太注重对脚的保护,在出现糖尿病足之前对足部不加护理,或有轻微症状时不引起重视,没有及时治疗,使得病情恶化,严重的导致截肢,后悔不已。其实,只要在足部溃疡之前做好预防工作,能从很大程度上降低患糖尿病足的风险。

  预防糖尿病足应该从以下几方面做起:

  控制血糖:在医生的指导下,采用科学的方法降低血糖,避免长期处于高血糖环境下。

  合理饮食:多食含纤维素多、淀粉或糖类少的食物,少量多次,同时也要注重营养,从饮食上控制血糖的增加。养成良好的生活方式,戒烟限酒,消除一切诱因与隐患。

  适当运动:糖尿病足患者应避免强烈运动,但适量的运动不仅能促进血液循环,还能增强自身抵抗力。患者每日应适当做小腿和足部运动30~60分钟,如甩腿运动、提脚跟、脚尖运动、下蹲运动。平时抬高患肢,以利血液回流,可以改善下肢血液循环。

  定期检查:要经常到医院做相应的检查,时刻了解自身病情的变化,以便对治疗做出调整。一旦出现足部破溃等症状,应立即到医院就诊,以免延误病情导致截肢。

  足部护理:每天温水泡脚(30~38℃)、定期剪趾甲、患者切忌赤脚走路、注意保持皮肤清洁润滑、冬季要注意保暖。

  鞋类的选择:糖尿病患者最好穿着特制的糖尿病专用鞋,用来减轻足底压力,以及对足部的矫正,袜子要选择柔软透气型的。足部局部受力过大极易导致溃疡,所以要选择一些有减压或平衡压力作用的鞋垫,如个性化功能性防护鞋垫。

  小心足部创伤:糖尿病患者足部伤口容易感染,形成溃疡,稍有不慎就容易引发糖尿病足病,防止足部创伤是预防糖尿病足的关键因素。走路应小心磕碰,选鞋要稍微松一点,瘙痒不要使劲挠,剪趾甲更应谨慎。

  防止感染:感染是糖尿病足溃疡发生和恶化的一个重要因素,由于皮肤的外伤、全身(细胞免疫、体液免疫及中性粒细胞的功能降低等)和足局部抵抗力的降低,糖尿病足溃疡几乎都继发感染,且常为多菌种混合感染,厌氧菌十分多见。

  个人习惯:不要采用交叉盘腿式或一下肢压在另一下肢上的坐姿,这样容易影响被压下肢的血液循环。睡眠时应注意下肢体位,确保下肢血液运行畅通无阻,有利于下肢代谢产物的及时排除。